Brust-OP-Kosten: Vergrößerung, Straffung und Verkleinerung im Preisvergleich

Was eine Brustvergrößerung kostet, brutto und netto

Wir halten einen Brust-OP-Preis erst dann für vergleichbar, wenn dabeisteht, ob Narkose, Klinikübernachtung und Mehrwertsteuer enthalten sind. Für die Brustvergrößerung mit Implantaten nennen fünf Praxen in Düsseldorf, Hamburg und München Preise von 6.500 € (KÖ-Aesthetics, Düsseldorf) bis 7.500 € (Schoeneich & Englbrecht, München). Der Median dieser fünf Werte liegt bei 6.900 €.

Am 19.10.2026 haben wir die Preislisten von sieben Praxen geöffnet. Fünf schreiben vor alle Brust-OP-Preise ein „ab“, Kovacs nur vor die Brustvergrößerung. Ästhetik am Isartor in München nennt ab 7.200 € und läge damit mitten in der Spanne, stünde auf derselben Preisliste nicht der Satz „Alle Ab-Preise netto · zzgl. 19 % USt · ohne Klinikgebühren für Anästhesie und Übernachtung.“ Aesthetik am Kaifu beginnt bei 6.600 € einschließlich Mehrwertsteuer. Übernachtung, OP-Gebühren und Anästhesie sind dort „typischerweise“ im Preis, Laboruntersuchungen oder Kompressionswaren können hinzukommen. Für drei Eingriffe, die beide Praxen anbieten, haben wir bei Isartor die 19 % Mehrwertsteuer dazugerechnet.

Auch in den Bruttowerten für Isartor fehlen noch die Klinikgebühren für Anästhesie und Übernachtung. Auf dem Papier trennen die beiden Praxen bei der Brustvergrößerung 600 €, mit Mehrwertsteuer sind es 1.968 €. Was die Klinik bei Isartor kostet, steht nicht auf der Preisliste; den Betrag musst du dort gesondert erfragen.

Bei Schoeneich & Englbrecht und Kovacs, beide in München, sieht die Rechnung noch einmal anders aus. Schoeneich & Englbrecht nennt Fixpreise, die „sämtliche Leistungen, von der Beratung über die Anästhesie bis zur Nachsorge“ beinhalten. Kovacs führt Behandlungsdauer, Schwierigkeit der OP und Narkose als variable Posten, die „zu Abweichungen der unten genannten Preise führen“ können.

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Bruststraffung, Brustverkleinerung und Eigenfett: Preise je Praxis

Willst du die Brust straffen lassen (Bruststraffung, auch Brust-Lifting), findest du bei sechs Praxen Preise zwischen 4.999 € und 9.500 €; vier davon liegen zwischen 6.000 und 8.500 €. KÖ-Aesthetics führt daneben eine „kleine Bruststraffung“ ab 3.900 €, die wir nicht in die Spanne genommen haben. Eine selbst bezahlte Brustverkleinerung kostet bei denselben sechs Praxen 4.999–11.000 €, wobei nur Ästhetik Berlin unter 7.500 € bleibt. Für die Brustvergrößerung mit Eigenfett nennen drei Praxen 5.500–6.000 €.

Planst du Straffung und Implantat in einer OP, passt der Kaifu-Preis nicht, denn die 7.500 € gelten ausdrücklich „ohne Implantate“. Beim Eigenfett haben wir Kaifu aus der Spanne gelassen: Die 4.500 € decken nur die erste Sitzung des Lipofillings, und wie viele Sitzungen bei dir geplant sind, erfährst du erst in der Praxis. Worin sich die beiden Methoden unterscheiden, steht im Vergleich Eigenfett oder Implantat.

Nach Städten sortiert findest du die Werte auf den Seiten Brust-OP-Preise in Hamburg, Brust-OP-Preise in München, Brust-OP-Preise in Berlin und Brust-OP-Preise in Düsseldorf.

Wann zum Preis noch 19 % Mehrwertsteuer kommen

Rechnet deine Praxis wie Ästhetik am Isartor netto, kommen auf eine Brustvergrößerung ab 7.200 € noch 1.368 € Umsatzsteuer dazu. Steht auf deinem Kostenvoranschlag nicht, ob die Mehrwertsteuer enthalten ist, frag in der Praxis nach. Rein ästhetische Operationen sind umsatzsteuerpflichtig. Der Bundesfinanzhof hat 2014 entschieden, dass ästhetische Eingriffe nur dann als Heilbehandlung steuerfrei sind, wenn sie dazu dienen, Personen zu behandeln oder zu heilen, „bei denen aufgrund einer Krankheit, Verletzung oder eines angeborenen körperlichen Mangels ein Eingriff ästhetischer Natur erforderlich ist“ (Urteil V R 16/12). Auf der Preisliste von Ästhetik am Isartor steht dazu: Bei medizinischer Indikation kann die Umsatzsteuer entfallen.

Brustverkleinerung auf Kosten der Krankenkasse

Eine Vergrößerung oder Straffung aus ästhetischen Gründen zahlt die Krankenkasse nicht. § 27 SGB V gibt nur Anspruch auf eine Behandlung, die notwendig ist, „um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern“.

Bei der Brustverkleinerung zahlt die Kasse nur im Einzelfall. Nach einer Wiedergabe des Urteils nannte das Hessische Landessozialgericht den Eingriff 2017 „ultima ratio“. Übermäßig vergrößerte, herabhängende Brüste seien für sich genommen kein krankhafter Befund. Verlangt hat das Gericht „eine schwerwiegende Erkrankung der Wirbelsäule“ und „die erfolglose Ausschöpfung aller konservativen orthopädischen Behandlungsmaßnahmen“.

Gehst du mit Rückenbeschwerden in eine Privatpraxis, kann sie die OP nicht über die Kasse abrechnen. KÖ-Aesthetics verweist für Kassen-OPs an eine plastisch-chirurgische Abteilung im Krankenhaus, Kovacs rechnet als Privatpraxis keine Leistungen über die gesetzlichen Krankenkassen ab. Was die Kasse bei anderen Eingriffen zahlt, steht im Ratgeber Schönheits-OP und Krankenkasse.

Folgekosten: Implantatwechsel, Kapselfibrose und was die Krankenkasse übernimmt

Nach einer Brustvergrößerung mit Implantaten empfiehlt Henrik Menke, 2023 Präsident der DGPRÄC, eine jährliche Kontrolle; rund alle zehn Jahre sei ein Wechsel zu erwarten. In der Pressemappe zur Jahrestagung der Fachgesellschaft in Heidelberg (September 2023) wird er dazu so zitiert:

Die Kapselfibrose gehört zu den häufigsten Komplikationen. Eine Metaanalyse im Aesthetic Surgery Journal (2019) fand bei Erst-Vergrößerungen je nach Oberfläche Raten zwischen 3,8 % (geprägte Textur) und 15,6 % (glatt). Behandelt die Krankenkasse eine solche Komplikation nach einer medizinisch nicht notwendigen ästhetischen OP, muss sie dich nach § 52 Abs. 2 SGB V „in angemessener Höhe“ an den Kosten beteiligen. Das gilt auch, wenn du dich im Ausland hast operieren lassen (mehr im Vergleich Deutschland oder Türkei). Das Krankengeld muss sie dir für die Dauer dieser Behandlung ganz oder teilweise versagen oder zurückfordern.

Wer operieren sollte

Operieren sollte eine Fachärztin oder ein Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie. Ob dieser Titel genannt wird, siehst du auf der Website der Praxis. Helge Jens aus dem Vorstand der DGÄPC rät, sonst weiterzusuchen:

Frag im Vorgespräch auch, wer dich am OP-Tag tatsächlich operiert und ob genau diese Ärztin oder dieser Arzt den Facharzttitel führt.