Brustvergrößerung mit Eigenfett oder Implantat: Was ist besser?

Eigenfett oder Implantat: das Wichtigste vorab

Bei der Brustvergrößerung stehen zwei Wege zur Wahl: der Aufbau mit körpereigenem Fett (Lipofilling), das vorher per Fettabsaugung aus einer anderen Körperregion gewonnen wird, und das Implantat. Operieren sollte in beiden Fällen eine Fachärztin oder ein Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie.

Kurz gefasst: Eigenfett bringt keinen Fremdkörper in die Brust. Ein Implantat bleibt als Fremdkörper im Körper, und die DGPRÄC rechnet danach mit jährlichen Kontrollen und einem Wechsel etwa alle zehn Jahre. Wie viel Volumen jede Methode bei dir bringt und wie viel Fett der Körper wieder abbaut, dazu haben wir keine belastbare Quelle ausgewertet. Das kann dir nur die Ärztin oder der Arzt nach der Untersuchung sagen.

Der direkte Vergleich

Am 19.10.2026 haben wir die Preislisten von sechs Praxen in Düsseldorf, Hamburg und München geöffnet. Die wichtigsten Unterschiede:

• Kosten: Für Implantate nennen fünf Praxen 6.500 € (KÖ-Aesthetics, Düsseldorf) bis 7.500 € (Schoeneich & Englbrecht, München), der Median liegt bei 6.900 €. Für Eigenfett nennen drei Praxen 5.500–6.000 €. Aesthetik am Kaifu in Hamburg nennt ab 4.500 €, aber nur für die erste Sitzung.
• Dieselbe Praxis, beide Methoden: KÖ-Aesthetics nennt für Eigenfett ab 5.500 € und für Implantate ab 6.500 €, Kovacs 5.500 € und 6.900 €, Praxis Dr. Metz ab 6.000 € und ab 6.900 €. Bei Ästhetik am Isartor ist Eigenfett mit ab 7.900 € teurer als das Implantat mit ab 7.200 €, beides netto zuzüglich 19 % Umsatzsteuer und ohne Klinikgebühren für Anästhesie und Übernachtung.
• Folgekosten: Beim Implantat kommen jährliche Kontrollen und etwa alle zehn Jahre ein Wechsel hinzu (DGPRÄC). Die Krankenkasse zahlt beides bei ästhetischen Eingriffen nicht.
• Risiken: Beim Implantat gehört die Kapselfibrose zu den häufigsten Komplikationen.

KI-generiertes Bild

Brustvergrößerung mit Eigenfett (Lipofilling)

Beim Lipofilling wird Fett per Fettabsaugung aus einer anderen Körperregion gewonnen und in die Brust eingebracht. Ein Implantat ist dabei nicht im Spiel.

Wenn du Eigenfett-Preise vergleichst, achte auf die Zahl der Sitzungen. Aesthetik am Kaifu schreibt auf die Preisliste ausdrücklich „Lipofilling 1. Sitzung“ ab 4.500 €. Frag deshalb im Vorgespräch, wie viele Sitzungen für dich geplant sind und ob jede einzeln berechnet wird. Zu OP-Dauer, Ausfallzeit, Volumenzuwachs und den Risiken des Lipofillings haben wir für diesen Vergleich keine Quelle ausgewertet. Lass dir diese Punkte in der Aufklärung für deinen Fall erklären.

Brustvergrößerung mit Silikonimplantat

Henrik Menke, 2023 Präsident der DGPRÄC, empfiehlt nach einer Brustvergrößerung mit Implantaten eine jährliche Kontrolle und geht davon aus, dass rund alle zehn Jahre ein Wechsel erfolgen sollte. Die gesetzliche Krankenkasse zahlt bei ästhetischen Eingriffen weder den Wechsel noch die Kontrollen. Steht der Wechsel nicht auf der Preisliste deiner Praxis, frag schon vor der ersten OP nach dem Betrag.

Die Kapselfibrose gehört zu den häufigsten Komplikationen. Eine Metaanalyse im Aesthetic Surgery Journal (2019) fand bei Erst-Vergrößerungen je nach Oberfläche des Implantats Raten zwischen 3,8 % (geprägte Textur) und 15,6 % (glatt).

Wann ist welche Methode sinnvoll?

Welche Methode zu dir passt, hängt von deinem Befund ab, und darüber entscheidet die Ärztin oder der Arzt im Vorgespräch, nicht eine Preisliste. Lass dir dort sagen, wie viel Volumen mit Eigenfett bei dir realistisch ist, wie viele Sitzungen geplant sind und was Kontrollen und ein späterer Implantatwechsel kosten.

Prüf vorher, ob die Ärztin oder der Arzt den Facharzttitel für Plastische und Ästhetische Chirurgie führt. Helge Jens aus dem Vorstand der DGÄPC rät, sich eine andere Ärztin oder einen anderen Arzt zu suchen, wenn ein solcher Facharzttitel auf der Website fehlt. Einen Überblick über die Verfahren gibt die Übersicht zur Brustchirurgie, die Preise je Praxis stehen unter Brustvergrößerung: Kosten.